INTOXICACIONES FALOIDIANAS
Toxinas
La sustancia hemolítica denominada Amanitotoxina, en la actualidad se desglosa en las siguientes familias: amatoxinas, falolisina, falotoxinas, virotoxinas.
Amatoxinas (amanitinas a, b, y g): responsables de las intoxicaciones humanas. Las toxinas son absorbidas en el tubo digestivo. Estas toxinas no se destruyen por la desecación y ni siquiera durante la cocción.
Falolisina: destruye los glóbulos rojos de la sangre. El jugo gástrico del estómago destruye esta toxina, por lo cual no puede hacernos daño por vía oral.
Falotoxinas: tampoco son absorbidas por el aparato digestivo y por lo tanto no son causa de intoxicación humana.
Virotoxinas: Estas toxinas no actúan por vía oral. Se encuentran en A. virosa.
Incubación
El periodo de incubación suele ser de 8 a 24 horas. La intoxicación faloidiana consta de tres fases: intestinal, de mejoría aparente y de lesión hepática.
Síntomas
Durante la fase intestinal los síntomas son los siguientes: malestar, dolor abdominal, gastroenteritis, diarrea y vómitos. La importante pérdida de líquidos provoca la deshidratación. Esta primera fase puede ser causa de muerte (paro cardíaco o shock vascular) si la persona intoxicada no se pone en tratamiento.
Aproximadamente a los dos días de la ingestión de las setas los síntomas desaparecen durante algunas horas (fase de mejoría aparente), lo cual puede hacer pensar a la persona intoxicada que se encuentra fuera de peligro.
La tercera fase es la más grave, aparece hacia el tercer día después de la intoxicación. En esta última fase las toxinas atacan el hígado.
Aproximadamente una semana después de la intoxicación y debido a hemorragias internas o coma hepático, se produce la muerte.
Tratamiento
Durante los dos primeros días: diuresis forzada, aspiración digestiva, carbón activado, catárticos, penicilina, silimarina. A los cuatro o cinco días: Lactulosa, descontaminación intestinal, vitamina K, plasma fresco.
A los dos o tres días es posible el trasplante hepático.
Especies
- Amanita phalloides (Waill.: Fr.) Secr.
- Amanita phalloides var. alba Constantin & Dufour.
- Amanita porrinensis Freire & Castro
- Amanita verna (Bull.: Fr.) Lamk.
- Amanita verna var. decipiens
- Amanita virosa (Fr.) Bertillon
- Galerina autumnalis (Peck) Sm. & Sing.
- Galerina marginata (Batsch) Kuhn.
- Galerina unicolor (Fr.) Singer
- Lepiota brunneoincarnata Chodat & Martin
- Lepiota castanea Quél.
- Lepiota citrophyla Berk & Br.
- Lepiota clypeolarioides Rea.
- Lepiota griseovirens Berk & Br.
- Lepiota helveola Bres.
- Lepiota josserandii Bon & Boiff.
- Lepiota kuehneri Huij.
- Lepiota lilacea Bres.
- Lepiota ochraceofulva Orton.
- Lepiota pseudohelveola Kühn.: Hora.
- Lepiota refescens Lange.
- Lepiota subincarnata Lange.
- Pholiotina filaris (Fr.) Singer
Amanita phalloides.
Amanita virosa.
Amanita verna.
Galerina marginata.
Lepiota castanea.